偏头痛的有关鉴别方法
2023-06-29 16:24:33 来源: 江门精神心理医院 咨询医生
与许多疾病类似,偏头痛也有许多类似于其他疾病的症状。在如此多类似的症状中,也很难区分偏头痛。因此,我们应该需要一些识别疾病的方法来有效地识别疾病。以下是对偏头痛鉴别方法的介绍。
1.紧张性头痛 也被称为肌肉收缩性头痛。其临床特点是:头痛部位相对分散,可位前额、双颞、顶部、枕头和颈部。头痛的性质往往是钝痛、头部压迫感、紧绷感,患者通常被描述为戴帽子。头痛通常是持续的,但有时又轻又重。更多的头皮,颈部压痛点,按摩头部和颈部可以缓解头痛,更多的前额,颈部肌肉紧张。或多或少伴有恶心、呕吐。
2.丛集性头痛 又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集、短暂、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位大多局限于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间通常在晚上,使患者醒来。发病时间固定,突然没有预兆。一开始可以是一侧鼻烧灼感或球后压迫感,然后是特定部位的疼痛,往往是难以忍受的,脸红,结膜充血,眼泪,流鼻涕,鼻塞。为数不多的患者Horner征用时,可出现畏光,无恶心呕吐。诱因可由集体饮酒、兴奋或服用扩血管药物引起。发病年龄往往比偏头痛晚,平均25岁,**比例约为4∶1。罕见的家族史。
3.痛性眼肌麻痹 又称Tolosa-Hunt综合征。它是一种炎症性疾病,以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦。原因可能是颅内颈内动脉的非特异性炎症或海绵窦。它通常表现为球后和眶周的顽固性肿胀、疼痛和刺痛。它可以在几天或几周后复查,并且可以有第一个Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔月后复发,需要血管造影来消除颈内动脉瘤。皮质类固醇治疗有效。
4.颅内位置引起的头痛 位置早期,头痛可以是间歇性或早床,但随着疾病的发展。大多数持续性头痛,进行性加重,可出现颅内高压症状和体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿、局灶症状和体征,如精神变化、偏瘫、失语症、身体感觉障碍、抽搐、盲、共济障碍、眼震颤等,典型的识别并不难。但需要注意的是,也有偏头痛,最终被诊断为巨大的血管瘤。
5.血管性头痛:如高血压或低血压、未破裂的颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等有些病例有局限性神经体征、癫痫发作或认知功能障碍CT、MRI及DSA病变可以显示。
6.偏头痛性梗死:极少数情况下,偏头痛可继发缺血性的渐进性病程和自发消退可与中风不同。
在介绍了以上关于偏头痛的鉴别方法后,我认为你应该对这方面有一个很好的了解。识别方法可以有效地识别疾病,这对患者有足够的治疗时间是非常有帮助的。因此,有必要了解这些知识。谢谢你阅读小边的文章。
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